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2019-10-29     237    

不会闯 鼻子为什么会突然出血。 2019-07-12

您好:如果鼻子突然间流血,主要考虑是鼻腔黏膜比较干燥,或者鼻腔内黏膜血管比较表浅引起的鼻腔黏膜血管破裂出血。如果偶尔一次出血,不需yao处理,但是如果反复...

凋零哥の窰381 鼻子里面出血是怎么回事 2019-07-16

您好:首先考虑到上呼吸道感染,细菌感染症状。发烧可以导致鼻腔血管脆性增加,导致出血。另外,由于维C缺乏,加上空气干燥,造成鼻腔粘膜血管脆性增加,导致鼻出血...

liming0097 鼻子里面出血是怎么回事 2018-10-20

你好,出现鼻子突然流血症状主要考虑是上火或是鼻粘膜充血,水肿的表现引起的 指导意见: 最好多喝水避免吃辛辣的食物,可以用肾上腺素与局部填塞及配合服用二...

鱼在水里gyq123 鼻子里面出血是怎么回事 2018-10-19

您好:鼻子本身的出血最常见的是由鼻粘膜干燥或糜烂引起的。天气过分干燥的时候常会有鼻子少量出血。有些人有挖鼻的坏习惯,有些人擤鼻涕时特别用力,这些...

泰妍i5坝猜 鼻子里面出血是怎么回事 2019-07-16

您好,鼻出血既可以是鼻腔局部疾病导致,比如反复挖鼻、外伤、黏膜炎症、黏膜糜烂、肿瘤等,也可以是全身疾病在鼻部的表现,比如肝肾功能异常、血液病、高血压...

anonymous 鼻子里面出血是怎么回事 2019-09-06

你好,流鼻血称为是鼻衄,是临床常见的症状之一,流鼻血可以由鼻部的疾病引起,也可以有全身的疾病所致。流鼻血时多为单侧,少数情况下可出现双侧的鼻腔出血...

c小树勿招风q 鼻子里面出血是怎么回事 2019-08-14

你这个一天流三次鼻血有点不太正常啊,建议你上医院er鼻喉科去检cha一下吧! 如果是偶尔一次那是没什么问题,我小时候也流过鼻血,但是像一天三次是没有...

cn#BQfkuLVGVp 鼻子里面出血是怎么回事 2019-06-06

你好!引起鼻出血的原因很多,如外伤,抠鼻子,上火,发热,鼻炎,鼻粘膜糜烂溃疡,血液病,维生素c缺乏等。建议你到医院er鼻咽喉科做进一步检cha确诊。寻找鼻出血...

人心太拥挤195 鼻子里面出血是怎么回事 2007-02-12

鼻血的原因很多,但是约有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。 中医认为流鼻血是由于人的气血上逆...

我用心体会世界 鼻子里面出血是怎么回事 2013-03-27

中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热...

鼻出血

王主任告诉我们,流鼻血有时候并不是小事,鼻子出血的背后可能是肿瘤、高血压、肺病、肾病等疾病。那么,这种可怕的鼻出血还有哪些伴随症状可以帮助我们进行预警呢?


危险的鼻出血


专家提醒我们,流鼻血的时候仰头是错误的,仰头后,吞咽和呼吸的协调功能受到影响,如果是大出血。血会误吸到肺里引起吸入性肺炎,严重的大血块如果吸到肺里,可能会窒息死亡。


鼻出血的正确处理方法


当出现流鼻血的时候,你要手捏着鼻翼,稍稍低头,有压力的作用把破裂的血管压住,让它不出血,一般来说,压三五分钟就能止血。如果在这个正确的止血姿势下还在出血,建议马上去医院就诊。


鼻出血和肿瘤、鼻中隔偏曲、高血压、老慢支、肺气肿、血液病、肝病、肾病有关,我们通过鼻出血和其他相关伴随症状就可以确定相应的疾病。



最要命的鼻出血:肿瘤


病例1:刘鑫十多年前检cha出鼻炎,当时有点轻微的鼻出血,鼻子堵得比较厉害,晚上睡觉打呼噜,睡眠不好,右侧鼻子堵得比较厉害,睡觉只能睡左侧,后来出现了一次比较厉害的鼻出血,到医院检cha一看,有一个巨大的肿物,是鼻咽部纤维血管瘤。做了3次手术,取出来一个巨大的肿物。



刘鑫的肿瘤虽然是个良性的肿瘤,但是出血很厉害,幸运的是肿瘤是膨胀性的生长,表面也没有发生糜烂、溃烂、感染等情况。专家说,一旦发生糜烂、溃疡、感染等情况,出血会更厉害,严重者会si人。


刘鑫的肿瘤大概长在鼻咽部,还有的肿瘤会长在鼻腔、鼻窦。 



病例2:11年前,专家接诊了一位看上去50岁实际年龄只有30岁的女性患者,患者目光呆滞,面无血色,左鼻腔塞了很大的渗着鲜血的棉球。据患者说,从15岁开始,就有流鼻血,当时是一些少量的,陈旧性的血,三两天出一次血,也没有当回事,最后变成连着两天一直出血,卧床不起,检cha发现,患者的血色素只有3克。 



专家告诉我们,肿瘤继续发展会侵犯到大血管,引起大血管破裂出血,有死亡的危险。


哪些症状提示有肿瘤?

 

  • 鼻出血刚开始是陈旧性的血,到后来会出大量的鲜血;

  • 肿瘤占了鼻腔的空间会引起鼻塞;

  • 肿瘤压迫敏感的神经,侵犯周围的组织神经造成头痛;

  • 鼻腔里的肿瘤压迫向下到了软腭,使软腭的活动受限导致鼻音重;

  • 肿瘤侵犯到嗅觉的区域——嗅裂,就会出现嗅觉减退,甚至于完全丧失;

  • 鼻涕里有臭味是因为肿瘤长到一定程度会坏死感染,产生的分泌物就有恶臭;

  • 牙齿长在牙槽骨上,肿瘤侵犯到牙槽骨,就会出现牙齿松动;

  • 肿瘤破坏到开口闭口的肌肉,就出现开口困难;

  • 肿瘤向上侵犯到眼眶,就会出现眼球突出、流泪、复视、视力下降等。



【专家提醒】症状不一定全部出现,这些症状的出现主要看肿瘤侵犯到哪个方向。


最不完美的鼻血:鼻中隔偏曲


鼻中隔偏曲就是鼻子中间的分隔向一边或两边偏,或有局部的隆起,这些都会造成鼻腔正常的功能受到影响或产生一些症状。在黄种人中,鼻中隔偏曲的比例还是很高的,70%左右的人都会有不同程度的鼻中隔偏曲。



鼻中隔偏曲的症状


症状:鼻出血、鼻塞、头痛


鼻出血,还有一侧鼻子通气不好,鼻子堵可能和鼻中隔偏曲有关。头痛的位置在两只眼睛中间下方一点到额部的区域。


病例3:刘女士最开始以为是过敏性鼻炎去看的医生,总是鼻子堵,喘气累,后来发现鼻窦里有很大的一个东西,鼻中隔偏曲得很厉害,影响了呼吸。经过手术zhi疗后,用压迫止血的方式不让伤口流血。刘女士当时脑袋非常疼,疼的只能撞墙缓解,好在慢慢的疼痛缓解了,术后也恢复得非常好。


刘女士的父亲也做了相同的手术,但是因为新技术获益,没有遭受痛苦。


不痛苦的新技术


鼻中隔是三层结构,中间是骨头,两侧是黏膜,三层结构紧密贴合,手术的时候要把三层结构打开,去掉弯曲的一块,再把三层结构重新紧密贴合回去。


如何才能再紧密的贴合,一种是在鼻腔两边放很多东西挤着它,这种方法非常疼,很痛苦;还有一种是抽真空负压吸引的方法,密封好之后,抽真空,三层结构紧密贴合,没有挤压的痛苦,也达到了效果。



最常见的鼻血:高血压


在医院,经常看到有些中老年人拿着一脸盆血、一条染血毛巾来看病。这些人大多是高血压原因导致了鼻出血,这种鼻出血与中老年人的动脉粥样硬化相关,年纪大了以后,血管会硬化脆弱,造成血管的破裂出血。



哪些症状提示高血压?


高血压引起的鼻出血之前一般都会有头晕、头胀、头痛、心慌等的表现,中老年人,当出现鼻子出血很冲、出血量大、出血前头晕头胀等情况,则要高度怀疑是否有了高血压。



最会“生气”的鼻血:肺气肿、老慢支


喘、咳嗽伴随发烧,有感染的情况,可能引起静脉回流受阻造成鼻腔的出血。血液往肺部流,最后到心脏再搏出来,如果肺部有bin变的时候,血回不来或减少,静脉压力增高,造成静脉破裂出血。


肺病导致鼻出血的症状


咳嗽、发烧时易突然流鼻血


最吓人的鼻血:血液病


血液病有很多,比如白血病、血友病、血小板减少性紫癜等,血液病引起的出血捏鼻子、低头解决不了,身上会看到青一块,紫一块的,皮肤破了也止不住血。


它的出血特点是弥漫性的出血。血液病是凝血机制出了问题,全身无论哪里出血,一点点的伤口就会血流不止。



血液病导致鼻出血的症状


鼻出血、全身出血


最意想不到鼻血——肝病、肾病


1肝病


严重的肝病如肝硬化、肝腹水或重症肝炎,会影响凝血过程中凝血因子的合成,凝血出现障碍,就会出血。



肝功能不全出血症状


鼻血多、皮肤黄、结膜黄


2肾病


肾病也一样,像尿毒症、严重肾功能不全的人很容易出现贫血,血小板和血管之间的联系也会出现问题,所以容易造成出血。


肾功能不全出血症状


尿少,有过透析的表现,病人处在很灰暗的状态。



【专家提醒】当出现无原因、反复频繁发作的鼻出血,要警惕是否有潜在的疾病。


预防鼻出血妙招


中老年人鼻出血比较危险,很难止住,专家带来两种预防鼻出血的方法。


方法1


用棉棒蘸取薄荷膏,在鼻前庭里面转一圈,把薄荷膏抹在鼻前庭,轻轻捏一下鼻翼即可。



方法二


如果没有薄荷膏,用香油或橄榄油都可以,棉棒蘸取香油或橄榄油,点几滴到鼻腔前端内,一般3—5滴,鼻孔朝上,轻轻捏鼻翼即可。


如果整个鼻腔都很干燥,用香油或橄榄油或医院开的薄荷脑滴鼻液比较好,如果只是鼻腔前端干燥,用薄荷膏比较好。


【注意】如果是疾病的原因引起的鼻出血,要及时去医院就诊。



  专家出诊信息  


王晓云

北京医院er鼻喉科

周一下午、周三上午 专家门诊


备注:因不可抗力造成门诊时间,地点,费用、出诊类型的改变,以医院当日公布信息为准。

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