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2020-01-11     384    

liming0097 鼻子流血是什么原因? 2019-12-25

鼻子出血有鼻子局部的原因,也有全身的原因。 局部原因中以外伤、炎症和肿瘤最为多见。外伤性出血,自己多能知道受伤的原因,但是常用手指挖鼻孔的人,自己也...

anonymous 鼻子流血是什么原因? 2019-12-25

你好,鼻子流血的原因很多,首先建议您去正规er鼻喉科原因医院检cha一下,看是不是鼻部疾患,还有其他一些原因会导致流鼻血,如气 候干燥.鼻粘膜是喜湿润 ,...

漫阅科技 鼻子流血是什么原因? 2020-01-02

鼻出血时,不必紧张与忙乱,病人情绪稳定有利于局部止血,必要时可先肌肉注射安定10毫克。头位太低会使面部静脉压力增大,容易加重出血,应该避免这种位置。病人...

鱼在水里gyq123 鼻子流血是什么原因? 2019-11-25

病因可归纳为局部原因和全身原因.局部原因:①鼻部受到外伤撞击或挖鼻过深或挖鼻过重.②鼻中隔弯曲或有嵴,距状突,因局部粘膜菲薄,受空气刺激后易于出血...

重庆仁品er鼻喉 鼻子流血是什么原因? 2019-11-25

建议到正规医院进行详细检cha,排除上火,鼻黏膜损伤,鼻中隔偏曲,鼻腔炎症,异物等情况,根据病因遵医嘱进行调理用药,不要用手抠鼻子,多喝水,室内温湿度适宜

skk293 鼻子流血是什么原因? 2019-07-12

您好:如果鼻子突然间流血,主要考虑是鼻腔黏膜比较干燥,或者鼻腔内黏膜血管比较表浅引起的鼻腔黏膜血管破裂出血。如果偶尔一次出血,不需yao处理,但是如果反复...

zx198668 鼻子流血是什么原因? 2019-11-26

1.局部因素:鼻腔和鼻窦的炎症、鼻中隔偏曲、外伤、肿瘤以及不良的挖鼻习惯等。其中鼻咽部肿瘤早期多表现为涕中带血或少量出血,容易被忽视。2.全身因素:...

采七哥 鼻子流血是什么原因? 2019-10-22

你好,鼻子出血是临床比较常见的症状,引起鼻子出血的原因也非常多,有些患者可以是鼻腔、鼻窦的问题,有些患者是全身疾病导致的鼻子出血。 如果鼻子出血在短...

采七哥 鼻子流血是什么原因? 2019-10-08

你好,流鼻血原因很多,有鼻外伤、粘膜上结干痂皮、受酸、碱异物的损伤、日晒过热、饮酒过多等。鼻出血有可能是因为空气比较干燥,鼻粘膜也比较干燥,脆弱,...

ZUIWUJIAN999 鼻子流血是什么原因? 2019-12-25

鼻子出血有鼻子局部的原因,也有全身的原因。 局部原因中以外伤、炎症和肿瘤最为多见。外伤性出血,自己多能知道受伤的原因,但是常用手指挖鼻孔的人,自己也...

鼻出血

王主任告诉我们,流鼻血有时候并不是小事,鼻子出血的背后可能是肿瘤、高血压、肺病、肾病等疾病。那么,这种可怕的鼻出血还有哪些伴随症状可以帮助我们进行预警呢?


危险的鼻出血


专家提醒我们,流鼻血的时候仰头是错误的,仰头后,吞咽和呼吸的协调功能受到影响,如果是大出血。血会误吸到肺里引起吸入性肺炎,严重的大血块如果吸到肺里,可能会窒息死亡。


鼻出血的正确处理方法


当出现流鼻血的时候,你要手捏着鼻翼,稍稍低头,有压力的作用把破裂的血管压住,让它不出血,一般来说,压三五分钟就能止血。如果在这个正确的止血姿势下还在出血,建议马上去医院就诊。


鼻出血和肿瘤、鼻中隔偏曲、高血压、老慢支、肺气肿、血液病、肝病、肾病有关,我们通过鼻出血和其他相关伴随症状就可以确定相应的疾病。



最要命的鼻出血:肿瘤


病例1:刘鑫十多年前检cha出鼻炎,当时有点轻微的鼻出血,鼻子堵得比较厉害,晚上睡觉打呼噜,睡眠不好,右侧鼻子堵得比较厉害,睡觉只能睡左侧,后来出现了一次比较厉害的鼻出血,到医院检cha一看,有一个巨大的肿物,是鼻咽部纤维血管瘤。做了3次手术,取出来一个巨大的肿物。



刘鑫的肿瘤虽然是个良性的肿瘤,但是出血很厉害,幸运的是肿瘤是膨胀性的生长,表面也没有发生糜烂、溃烂、感染等情况。专家说,一旦发生糜烂、溃疡、感染等情况,出血会更厉害,严重者会si人。


刘鑫的肿瘤大概长在鼻咽部,还有的肿瘤会长在鼻腔、鼻窦。 



病例2:11年前,专家接诊了一位看上去50岁实际年龄只有30岁的女性患者,患者目光呆滞,面无血色,左鼻腔塞了很大的渗着鲜血的棉球。据患者说,从15岁开始,就有流鼻血,当时是一些少量的,陈旧性的血,三两天出一次血,也没有当回事,最后变成连着两天一直出血,卧床不起,检cha发现,患者的血色素只有3克。 



专家告诉我们,肿瘤继续发展会侵犯到大血管,引起大血管破裂出血,有死亡的危险。


哪些症状提示有肿瘤?

 

  • 鼻出血刚开始是陈旧性的血,到后来会出大量的鲜血;

  • 肿瘤占了鼻腔的空间会引起鼻塞;

  • 肿瘤压迫敏感的神经,侵犯周围的组织神经造成头痛;

  • 鼻腔里的肿瘤压迫向下到了软腭,使软腭的活动受限导致鼻音重;

  • 肿瘤侵犯到嗅觉的区域——嗅裂,就会出现嗅觉减退,甚至于完全丧失;

  • 鼻涕里有臭味是因为肿瘤长到一定程度会坏死感染,产生的分泌物就有恶臭;

  • 牙齿长在牙槽骨上,肿瘤侵犯到牙槽骨,就会出现牙齿松动;

  • 肿瘤破坏到开口闭口的肌肉,就出现开口困难;

  • 肿瘤向上侵犯到眼眶,就会出现眼球突出、流泪、复视、视力下降等。



【专家提醒】症状不一定全部出现,这些症状的出现主要看肿瘤侵犯到哪个方向。


最不完美的鼻血:鼻中隔偏曲


鼻中隔偏曲就是鼻子中间的分隔向一边或两边偏,或有局部的隆起,这些都会造成鼻腔正常的功能受到影响或产生一些症状。在黄种人中,鼻中隔偏曲的比例还是很高的,70%左右的人都会有不同程度的鼻中隔偏曲。



鼻中隔偏曲的症状


症状:鼻出血、鼻塞、头痛


鼻出血,还有一侧鼻子通气不好,鼻子堵可能和鼻中隔偏曲有关。头痛的位置在两只眼睛中间下方一点到额部的区域。


病例3:刘女士最开始以为是过敏性鼻炎去看的医生,总是鼻子堵,喘气累,后来发现鼻窦里有很大的一个东西,鼻中隔偏曲得很厉害,影响了呼吸。经过手术zhi疗后,用压迫止血的方式不让伤口流血。刘女士当时脑袋非常疼,疼的只能撞墙缓解,好在慢慢的疼痛缓解了,术后也恢复得非常好。


刘女士的父亲也做了相同的手术,但是因为新技术获益,没有遭受痛苦。


不痛苦的新技术


鼻中隔是三层结构,中间是骨头,两侧是黏膜,三层结构紧密贴合,手术的时候要把三层结构打开,去掉弯曲的一块,再把三层结构重新紧密贴合回去。


如何才能再紧密的贴合,一种是在鼻腔两边放很多东西挤着它,这种方法非常疼,很痛苦;还有一种是抽真空负压吸引的方法,密封好之后,抽真空,三层结构紧密贴合,没有挤压的痛苦,也达到了效果。



最常见的鼻血:高血压


在医院,经常看到有些中老年人拿着一脸盆血、一条染血毛巾来看病。这些人大多是高血压原因导致了鼻出血,这种鼻出血与中老年人的动脉粥样硬化相关,年纪大了以后,血管会硬化脆弱,造成血管的破裂出血。



哪些症状提示高血压?


高血压引起的鼻出血之前一般都会有头晕、头胀、头痛、心慌等的表现,中老年人,当出现鼻子出血很冲、出血量大、出血前头晕头胀等情况,则要高度怀疑是否有了高血压。



最会“生气”的鼻血:肺气肿、老慢支


喘、咳嗽伴随发烧,有感染的情况,可能引起静脉回流受阻造成鼻腔的出血。血液往肺部流,最后到心脏再搏出来,如果肺部有bin变的时候,血回不来或减少,静脉压力增高,造成静脉破裂出血。


肺病导致鼻出血的症状


咳嗽、发烧时易突然流鼻血


最吓人的鼻血:血液病


血液病有很多,比如白血病、血友病、血小板减少性紫癜等,血液病引起的出血捏鼻子、低头解决不了,身上会看到青一块,紫一块的,皮肤破了也止不住血。


它的出血特点是弥漫性的出血。血液病是凝血机制出了问题,全身无论哪里出血,一点点的伤口就会血流不止。



血液病导致鼻出血的症状


鼻出血、全身出血


最意想不到鼻血——肝病、肾病


1肝病


严重的肝病如肝硬化、肝腹水或重症肝炎,会影响凝血过程中凝血因子的合成,凝血出现障碍,就会出血。



肝功能不全出血症状


鼻血多、皮肤黄、结膜黄


2肾病


肾病也一样,像尿毒症、严重肾功能不全的人很容易出现贫血,血小板和血管之间的联系也会出现问题,所以容易造成出血。


肾功能不全出血症状


尿少,有过透析的表现,病人处在很灰暗的状态。



【专家提醒】当出现无原因、反复频繁发作的鼻出血,要警惕是否有潜在的疾病。


预防鼻出血妙招


中老年人鼻出血比较危险,很难止住,专家带来两种预防鼻出血的方法。


方法1


用棉棒蘸取薄荷膏,在鼻前庭里面转一圈,把薄荷膏抹在鼻前庭,轻轻捏一下鼻翼即可。



方法二


如果没有薄荷膏,用香油或橄榄油都可以,棉棒蘸取香油或橄榄油,点几滴到鼻腔前端内,一般3—5滴,鼻孔朝上,轻轻捏鼻翼即可。


如果整个鼻腔都很干燥,用香油或橄榄油或医院开的薄荷脑滴鼻液比较好,如果只是鼻腔前端干燥,用薄荷膏比较好。


【注意】如果是疾病的原因引起的鼻出血,要及时去医院就诊。



  专家出诊信息  


王晓云

北京医院er鼻喉科

周一下午、周三上午 专家门诊


备注:因不可抗力造成门诊时间,地点,费用、出诊类型的改变,以医院当日公布信息为准。

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